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華海鑫醫(yī)共體平臺建設方案

醫(yī)共體是一個協(xié)同、一體化的醫(yī)療服務模式,將醫(yī)院、社區(qū)、家庭醫(yī)生等不同機構和醫(yī)生進行聯(lián)合,共同提供全方位、多層次的醫(yī)療服務。不同地區(qū)的醫(yī)共體平臺業(yè)務內容可能有所不同,下面列舉在實際建設方案中常見的業(yè)務系統(tǒng)。 一、區(qū)域業(yè)務 1、公立醫(yī)院HIS系統(tǒng) 基本功能包括:預約掛號、門診管理、處方管理、費用管理、住院管理、醫(yī)囑管理、醫(yī)囑執(zhí)行與打印、護理管理、住院收費管理、電子病歷、病案管理、健康體檢、檢驗檢查、雙向轉診、統(tǒng)計查詢等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 2、基層醫(yī)療管理系統(tǒng) 基本功能包括:預約掛號、全科診療、處置與轉診、費用管理、住院管理、醫(yī)囑管理、醫(yī)囑執(zhí)行與打印、護理管理、住院收費管理、家庭病床與護理、健康體檢、檢驗檢查、雙向轉診、電子病歷、病案管理、統(tǒng)計查詢等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 3、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng) 功能包括:健康檔案管理、健康教育服務、預防接種服務;0~6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者、嚴重精神病障礙患者、肺結核患者健康管理服務;中醫(yī)藥健康管理服務、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務、衛(wèi)生健康監(jiān)督協(xié)管服務等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等 4、家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng) 以家庭為單位進行簽約、以居民個人為單位購買簽約服務包,使家庭醫(yī)生成為居民的首診醫(yī)生,業(yè)務功能應包括:簽約管理、履約管理、預約服務、在線咨詢、服務評價、購藥審批、線上隨訪、健康檔案調閱等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 5、婦幼保健系統(tǒng) 基本功能包括:《出生醫(yī)學證明》管理、新生兒遺傳代謝病篩查、新生兒聽力篩查、兒童健康體檢、營養(yǎng)性疾病兒童管理、5歲以下兒童死亡報告、婚前保健服務、孕產期保健與高危管理、產前篩查與診斷、出生缺陷監(jiān)測、孕產婦死亡報告、婦女常見病篩查、計劃生育技術服務。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 6、遠程會診服務系統(tǒng) 區(qū)域內實現(xiàn)對會診過程的控制,包括會診申請、會診審核、病人中心、會診記錄查詢、專家診室、會診結果上傳、會診評價、遠程教育等會診管理功能,支持專家管理、會診工作量統(tǒng)計、會診費用統(tǒng)計、系統(tǒng)管理等功能,支持交互式遠程會診及預約管理。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 7、區(qū)域心電系統(tǒng) 區(qū)域內心電診斷及過程的統(tǒng)一管理,功能包括:申請管理、心電采集傳輸展示、心電圖診斷、報告打印修改審核、工作臺賬、費用統(tǒng)計、模板管理、報告分配、排班管理、權限管理等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 8、區(qū)域LIS系統(tǒng) 區(qū)域內醫(yī)學檢驗及過程的統(tǒng)一管理,功能包括:申請管理、樣本核收、樣本檢驗、結果發(fā)布、報告打印、質控管理、統(tǒng)計查詢等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 9、區(qū)域PACS系統(tǒng) 區(qū)域內影像診斷及過程的統(tǒng)一管理,功能包括:申請管理、影像傳輸、影像瀏覽分析、診斷報告發(fā)布及查詢、報告修改審核、工作臺賬、費用統(tǒng)計、模板管理、報告分配、排班管理、權限管理等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等 10、區(qū)域病理系統(tǒng) 區(qū)域內病歷診斷及過程的統(tǒng)一管理,功能包括:申請管理、標本管理、遠程病理管理、診斷專家分配、病理圖文報告修改審核、工作臺賬、費用統(tǒng)計、模板管理、報告分配、排班管理、權限管理等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 11、消毒供應中心 區(qū)域內無菌物品的統(tǒng)一管理,功能包括:網上物品申領、無菌物品發(fā)放、使用成本核算、使用追溯管理、協(xié)作醫(yī)院物流追蹤、協(xié)作醫(yī)院通用回收、協(xié)作醫(yī)院專項回收等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 12、區(qū)域健康體檢 區(qū)域內健康體檢的統(tǒng)一管理,功能包括:基礎信息維護、體檢登記、套餐維護、收費、體檢結果錄入、總檢結論錄入、體檢報告打印等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 二、惠民應用 1、預約服務(掛號檢查檢驗住院) 為縣域內的居民提供實名制掛號、檢查、檢驗、體檢、日間手術、處置、住院、簽約等預約服務。功能包括:預約登記、預約取消、預約資源同步、預約資源管理、患者信用管理等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 2、健康教育咨詢 面向公眾提供健康普及知識以及針對性的健康指導,并向已建立健康檔案的服務對象提供與其健康狀況相適應的健康指導。功能包括:健康知識發(fā)布、健康知識檢索、健康知識上傳、健康知識下載、健康指導。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 3、檢驗檢查結果查詢 醫(yī)共體內醫(yī)生在診療過程中根據(jù)患者授權調取其檢驗檢查結果;患者個人也可自行調閱自己的檢驗檢查結果。 4、健康檔案調閱 醫(yī)共體內醫(yī)生在診療過程中根據(jù)患者授權調取其健康檔案信息;患者個人也可自行調閱自己的健康檔案信息,查看生命周期內健康及醫(yī)療活動情況。 5、排班系統(tǒng) 獲取醫(yī)院的醫(yī)生排班信息和護士值班信息 6、統(tǒng)一支付 基于電子健康卡整合居民就診支付渠道,提供覆蓋主流在線支付機構(基本 商業(yè)醫(yī)療保險、銀行、第三方支付平臺)的統(tǒng)一支付服務,并支持支付寶、微信、銀聯(lián)等多種線上支付方式。 具體 功能包括 :用戶管理(個人用戶、接入機構用戶、黑名單)、個人用戶實名制認證管理、接入機構資質管理、促銷管理、積分管理、綜合分析、移動端在線支付等。同時滿足醫(yī)共體對于數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的要求:業(yè)務數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體交換標準進行數(shù)據(jù)輸出;業(yè)務協(xié)調交互部分根據(jù)醫(yī)共體協(xié)調接口標準進行交互;根據(jù)醫(yī)共體監(jiān)管需要實時提供相應的統(tǒng)計指標及報表數(shù)據(jù)等。 三、支撐業(yè)務 (一)電子健康卡 建設區(qū)域性電子健康卡服務系統(tǒng),向上對接市級卡管系統(tǒng),向下對接各級應用服務,實現(xiàn)支付、二維碼申請、二維碼驗證等應用,實現(xiàn)對電子健康應用情況的日常監(jiān)管和應用數(shù)據(jù)的匯總分析,通過多種統(tǒng)計形式為日常監(jiān)管和領導決策提供數(shù)據(jù)支撐。 同時通過電子健康卡前置服務系統(tǒng),提供標準的醫(yī)療機構接入服務,為區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生機構提供不同的接入標準和服務,滿足各級醫(yī)療機構的電子健康卡用卡需求。提供標準的互聯(lián)網接入服務,接入各移動APP、微信公眾號等應用的接入需求。 電子健康卡連接了電子檔案庫、電子病例庫、全員人口庫三大數(shù)據(jù)庫,以互聯(lián)網技術手段,為居民提供醫(yī)院就診、家庭醫(yī)生簽約、遠程醫(yī)療協(xié)助、慢病管理、健康信息查詢等多種健康服務應用,強化居民自我健康管理。同時,電子健康卡與新型金融支付方式相結合,為居民提供多種健康金融協(xié)同惠民服務。 電子健康卡是醫(yī)共體內醫(yī)療機構的一種身份識別卡,用于患者就醫(yī)時的身份認證、診療記錄查詢、醫(yī)保支付等操作。醫(yī)共體的電子健康卡模塊可以包含以下具體業(yè)務: 患者身份認證:電子健康卡模塊可以實現(xiàn)患者身份認證,確?;颊呔歪t(yī)時身份信息的準確性和真實性。 診療記錄查詢:患者可以通過電子健康卡模塊查詢自己的診療記錄,包括歷次就診記錄、檢查報告、藥品處方等。 醫(yī)保支付:電子健康卡模塊可以實現(xiàn)醫(yī)保支付功能,患者可以通過電子健康卡進行醫(yī)保報銷,從而減少患者的經濟負擔。 費用結算:醫(yī)共體平臺可以通過電子健康卡模塊實現(xiàn)費用結算功能,患者在就醫(yī)結束后可以通過電子健康卡進行費用結算,從而減少醫(yī)療機構之間的溝通和結算時間。 健康信息管理:電子健康卡模塊可以為居民提供健康信息管理功能,包括健康檔案、健康監(jiān)測、健康評估等,從而幫助居民更好地管理自己的健康。 電子健康碼管理:電子健康卡模塊可以實現(xiàn)電子健康碼的管理,患者可以通過電子健康卡模塊申請、領取自己的電子健康碼,以便于就醫(yī)時的快速識別和認證。 二、居民主索引 患者主索引(EMPI)是醫(yī)共體數(shù)字化建設中的一個重要組成部分,它用于管理患者基本信息、健康檔案和就診記錄等數(shù)據(jù),以確?;颊咴卺t(yī)共體中的識別和跟蹤。具體來說,患者主索引(EMPI)通常包括以下功能: 患者身份驗證:通過比對患者身份證明信息,確定患者身份的真實性和唯一性,確?;颊咝畔⒌臏蚀_性。 患者信息整合:將不同來源的患者信息進行整合,建立一個唯一標識符(Patient ID),使得不同醫(yī)療機構之間的信息可以互相訪問、分享。 重復患者鑒別:通過比對患者基本信息和歷史就診記錄等數(shù)據(jù),判斷是否存在重復的患者記錄,避免因多個記錄而導致信息的混亂和重復。 就診記錄管理:對患者的就診記錄進行管理,包括就診時間、科室、醫(yī)生、診斷結果和治療方案等信息,方便醫(yī)生查看患者的歷史就診記錄,為診斷和治療提供幫助。 健康檔案管理:將患者的健康檔案集成到EMPI中,包括個人基本信息、疫苗接種記錄、健康體檢報告等信息。通過健康檔案瀏覽器的查閱,醫(yī)生可以更全面地了解患者的健康狀況和治療需求。 數(shù)據(jù)安全保障:EMPI需要實現(xiàn)數(shù)據(jù)的安全性和完整性保護,確保敏感信息不被非法獲取或篡改,保護患者的信息安全和隱私。

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